Intercarpalgelenke

Intercarpalgelenke, auch Intercarpalgelenke genannt, sind die kleinen plane Synovialgelenke zwischen benachbarten Karpalknochen im Handgelenk. Sie liegen innerhalb des Carpus und verbinden die beiden Karpalreihen, proximal und distal, sodass eine koordinierte Beweglichkeit des gesamten Handgelenks ermöglicht wird. Die Intercarpalgelenke tragen zur feinen Abstimmung der Handgelenksbewegungen bei und bilden zusammen mit dem radiocarpalen Gelenk das Handgelenk.

Zu den wichtigsten Intercarpalgelenken gehören die Gelenke im proximalen Carpus, wie Scapholunat (zwischen Scaphoid und Lunate) und Lunotriquetral (zwischen Lunatum und Triquetrum). In der distalen Carpus-Reihe finden sich die Gelenke zwischen benachbarten distaleren Knochen, insbesondere Trapezium–Trapezoideum, Trapezoideum–Capitatum und Capitatum–Hamatum. Daneben bestehen weitere, zum Teil komplexe Verbindungen zwischen Scaphoid und benachbarten Knochen wie Scaphotrapezial- oder Scaphotrapeziotrapezoid-Verbindungen; gemeinsam bilden sie ein Netzwerk aus Intercarpalgelenken, das durch dorsal- und palmaren Intercarpalbänder sowie Interosseousbänder stabilisiert wird.

Funktionell reagieren die Intercarpalgelenke mit primär geringen Gleitbewegungen auf Handgelenksbewegungen wie Flexion, Extension sowie Radial- und Ulnarabweichung. Sie ermöglichen eine harmonische Übertragung der Bewegungen zwischen der proximalen und distaleren Karpalreihe.

Klinisch sind Intercarpalgelenke bei Unfällen oder Überlastungen relevant. Verletzungen der Scapholunat- oder Lunotriquetralbänder können zu Interkarpalinstabilität führen (z. B. DISI- oder VISI-Muster) und chronische Schmerzen oder eingeschränkte Beweglichkeit verursachen. Arthrotische Veränderungen der Intercarpalgelenke können ebenfalls zu andauernden Beschwerden führen.