Hudinfesteringar

Hudinfesteringar är tillstånd där parasiter lever på eller i huden och orsakar klåda, utslag eller hudförändringar. De vanligaste exemplen är skabb (infestation av Sarcoptes scabiei) och lusinfesteringar (pedikulösis) som påverkar hårbotten, kroppen eller könsorganen. Andra, mindre vanliga hudparasiter kan också orsaka besvär.

Smittspridning sker främst vid nära hudkontakt eller via delade sängkläder, kläder och personliga föremål. Skabb sprids vanligt i familjer, vårdinrättningar och skolor; lusinfestationer sprids via direktkontakt eller delade föremål som borstar eller hattar.

Symptom varierar efter typ men pruritus är vanligt. Skabb ger ofta intensiva nattliga klådor och särskilda hudgångar samt utslag på händer, handleder och fotsulor. Lusar orsakar klåda och synliga äggkrokar eller vuxna lus i hår eller klädesplagg. Diagnostik baseras på klinisk bedömning och, vid skabb, identifiering av gångar eller skabbägg i hudskrap.

Behandling syftar till att döda parasiterna och förhindra återinfestation. Skabb behandlas med topikala medel som dödar kvalsterna samt, vid behov, upprepade behandlingar; närstående bör behandlas samtidigt. Lusar behandlas med pedikuliciderande medel och intensiv kamning av hår. Tvätt av sängkläder och kläder samt noggrann städning av miljön rekommenderas.

Förebyggande inkluderar god hygien, undvikande av delning av personliga föremål och snabb utredning i utbrott. Information till vårdpersonal, skolor och boendeinstitutioner är viktig för att begränsa spridningen.