Hermolihasjärjestelmä

Hermolihasjärjestelmä on fysiologinen kokonaisuus, joka mahdollistaa liikkeen ja asennon kontrollin hermoston ja luustolihasten välisessä yhteistyössä. Siihen kuuluvat motoriset signaalireitit keskushermostosta ääreishermostoon, neuromuskulaarinen liitos sekä lihassolut, sekä proprioseptinen palautemekanismi, jonka avulla keho säätelee lihasaktiivisuutta ja koordinaatiota.

Keskeisiä rakenteita ovat aivokuoren primaarinen motorinen alue sekä muut tahdonalaisen liikkeen ohjauksen keskukset, corticospinal-traktit sekä selkäytimen motoriset neuroni; ääreishermosto ja sen motoriset hermot sekä lihassolut; sekä neuromuskulaarinen liitos, jossa motorisen neuronin pääte välittää viestin lihassäikeille asetyylikoliinin välityksellä. Signaali alkaa aivoista ja kulkee keskushermoston reittejä pitkin lopulta lihaksen motoriyksikköön, joka supistuu.

Toiminta koostuu tahdonalaisesta liikkeestä, asennon ylläpidosta ja refleksireaktioista. Motoriset yksiköt rekrytoidaan järjestyksessä, pienemmät yksiköt ensin ja suuremmat tarvittaessa suuremman voiman aikaansaamiseksi. Lihassäikeet reagoivat signaaliin ja supistuvat, kun Ca2+-ionit vapautuvat ja aktiinin sekä myosiinin interaktointi mahdollistaa supistumisen. Proprioseptiivinen palaute lihasjäykkyydestä ja nivelten asennoista auttaa säätelemään voimaa, nopeutta ja koordinointia.

Kehitys ja muutos: järjestelmä on plastinen; harjoittelu ja motorinen oppiminen vahvistavat yhteyksiä ja parantavat koordinaatiota. Loukkaantumisen jälkeen toipuminen voi vaatia uusien yhteyksien muodostumista sekä kompensoivia mekanismeja.

Häiriöt ja tutkimus: merkittäviä sairauksia ovat myasthenia gravis (autoimmuuninen NMJ-häiriö), amyotrofinen lateraalinen skleroosi (ALS) sekä perifeeriset neuropatiat ja lihasatrofiat. Tutkimuksessa käytetään EMG:ta, nerve conduction -koeja sekä rehabilitaatio- ja sähköstimulaatioita sovelluksina.