Glycémie

La glycémie désigne la concentration de glucose dans le sang. Chez l’homme, elle se mesure principalement dans le plasma et s’exprima en millimoles par litre (mmol/L) ou en milligrammes par décilitre (mg/dL). On distingue la glycémie à jeun, la glycémie postprandiale et la glycémie aléatoire selon le contexte de mesure.

Chez les adultes en bonne santé, la glycémie à jeun se situe généralement entre environ 3,9 et 5,5 mmol/L (70–99 mg/dL). Deux heures après un repas, elle est habituellement inférieure à 7,8 mmol/L (140 mg/dL). L’HbA1c, ou érythrocytaire moyenne de glucose, est une mesure de la glycémie moyenne sur les 2 à 3 mois précédents et n’est pas une valeur instantanée de glycémie.

La régulation de la glycémie est assurée par des hormones et par des organes. L’insuline, sécrétée par les cellules beta du pancréas, favorise l’absorption du glucose par les tissus et son stockage. Le glucagon et d’autres hormones (adrénaline, cortisol) augmentent la glycémie lors du jeûne ou en réponse au stress. Le foie, les muscles et le tissu adipeux jouent des rôles clés dans le stockage et la libération de glucose.

Les méthodes de mesure incluent les tests de glycémie en laboratoire, les tests de tolérance au glucose, ainsi que les mesures capillaires par glucomètre et les systèmes de surveillance continue de la glycémie (CGM). Les troubles de la glycémie incluent l’hypoglycémie (glycémie trop basse) et l’hyperglycémie (glycémie trop élevée), qui sont des préoccupations centrales dans le diagnostic et le traitement du diabète et d’autres conditions métaboliques. Le contrôle glycémique est un objectif majeur dans la prévention des complications liées au diabète.