Fotokeratit

Fotokeratit är en akut skada på hornhinnan orsakad av ultraviolett ljus. Tillståndet liknar en solbränna i hornhinnan och uppstår särskilt vid stark UV-exponering, framför allt UV-B och i vissa fall UV-C från artificella källor. Vanliga orsaker är starkt reflekterande ytor som snö, vatten eller sand samt arbetsmiljöer med svetsljus, tändningslampor vid solarier eller andra UV-lampor.

Symtomen utvecklas oftast inom få timmar efter exponeringen, vanligtvis 6–12 timmar. Patienten upplever ögonvärk, en grus- eller sandkänsla, ökad tårproduktion, fotofobi och rodnad. Synen kan vara tillfälligt grumlig eller ge halos runt ljuskällor. Smärtan kan vara kraftig och blinkreflexer ofta förekommer.

Diagnos ställs kliniskt av ögonläkare med hjälp av fluoresceinfärgning som avslöjar epiteldefekter i hornhinnan. Slitlampundersökning används för att bedöma omfattning och andra tecken på hornhinneskada eller samtidig konjunktivit.

Behandling är i första hand symtomatisk och innefattar att avlägsna eller undvika fortsatt UV-exponering, fuktande ögondroppar, smärtstillning vid behov och oftast profylaktiska antibiotikadroppar för att förhindra sekundär infektion. I vissa fall kan cycloplegiska ögondroppar användas för att minska smärta. De flesta fall läker inom 24–48 timmar upp till några dagar, och prognosen är generellt god vid snabb vård.

Förebyggande åtgärder inkluderar UV-skyddsglasögon som blockerar 100% av UV-A och UV-B, bredbrättade hattar och användning av skydd vid riskmiljöer som svetsarbete eller högreflekterande snö- eller vattenytor.