Epefolyadékban

Az epefolyadék (epe) a máj által termelt folyadék, amely az epeutakban gyülemlik, majd az epehólyag és a közös epevezeték útján a vékonybélbe jut. Folyamatos vagy az étkezésekhez igazodó ürülése hozzájárul a zsírok emésztéséhez. Epefolyadékban a folyamatokhoz szükséges elegy alacsonyabb pH-ú, köztük sok oldott összetevő található.

Fő összetevői közé tartoznak az epesavak, bilirubin (kötődik vagy konjugált formában jelenik meg), koleszterin, foszfolipidek, illetve víz, elektrolitok és szekréciós fehérjék. Az epesavak és foszfolipidek emulzifikálják a zsírokat, elősegítve azok emésztését és felszívódását. A bilirubin a zöldes-sárga színező anyag, amely az epe és a vizelet színéért felelős. Az epe összetétele az enterális keringés hatására dinamikusan változik.

Funkciói közé tartozik a zsírok emulgeálása és lebontása, a méreganyagok és anyagcsere-termékek kiürítése, valamint a bélben zajló bakteriális és immunológiai kölcsönhatások támogatása. Epefolyadék összetétele gyakran tükrözi a máj, az epeutak és az emésztőrendszer állapotát, ezért klinikai kontextusban gyakran analízis tárgyát képezi.

Klinikai jelentősége: epefolyadék elemzése segít az epeutak elzáródásainak, cholestasisnak, epefertőzéseknek és egyes pancreatobiliáris kórképeknek a felderítésében. Az analízis során érték lehet például az epesavak, bilirubin, cholesterin, pH és mikrobiológiai vizsgálatok eredménye is.

Mintavétel és vizsgálat: epepéldát gyakran gyűjtenek ERCP, epeútszúrásos drainage vagy cholecystectomia során. A vizsgálatok közé tartozhat a kémiai összetétel, citológia, mikrobiológiai vizsgálat és enzimek meghatározása, hogy felmérjék az epeutak állapotát és funkcióját. A mintavétel és elemzés során a kontamináció és a mintavételi állapot befolyásolhatja az eredményeket.