ERASprogramokkal

Az ERAS programokkal, vagyis Enhanced Recovery After Surgery programokkal olyan perioperatív kezelési megközelítésről van szó, amelynek célja a műtét utáni felépülés gyorsítása, a szövődmények csökkentése és a kórházi tartózkodás rövidítése. A programok általában multidiszciplináris csapatok által kidolgozott, standardizált protokollokra épülnek, amelyeket a betegek egyéni szükségleteihez igazítanak.

Az ERAS koncepcióját a 2000-es években fejlesztették ki, és az ERAS Society vezetésével több sebészeti ágazatban alkalmazzák, például kolorektális, gyomor- és bél, nőgyógyászati, urológiai és ortopédiai műtétek során. A bizonyítékok szerint a protokollok következetes alkalmazása rövidítheti a fekvőbeteg tartózkodást, csökkentheti a posztoperatív szövődmények számát, és javíthatja a betegek elégedettségét, bár hatékonysága függ a tervek megvalósításától és az intézményi támogatástól.

Gyakori elemei közé tartozik a préoperatív tájékoztatás és felkészítés, a preoperatív tápláltság optimalizálása és a szénhidrát-terhelés, a műtét utáni gyors táplálás és mobilizáció előmozdítása, a minimál invazív sebészeti technikák alkalmazása, a célzott folyadék- és fájdalomkezelés multimodális megközelítése, valamint a drain-ek és felesleges csövek kerülése, ha lehetséges.

Az ERAS programok hatásának értékelése fontos a megfelelés mértékének figyelembevétele és a helyi körülmények assessmentje. Kihívást jelent az intézményi erőforrások koordinációja és az adatok gyűjtése, valamint a protokollok folyamatos frissítése és testre szabása különböző műtéti területeken.

Összegzésképpen az ERAS programok világszerte beépültek a sebészeti gyakorlatba, és a megfelelően végrehajtott protokollok hozzájárulhatnak a gyorsabb felépüléshez és gazdasági előnyökhöz, elsősorban a helyi, multidiszciplináris megvalósítás függvényében.