CalciumAnsammlungen

Calciumansammlungen, auch Kalzifikationen genannt, bezeichnen die Ablagerung von Kalziumverbindungen, meist Kalziumphosphat, in Geweben außerhalb des Skelettsystems. Sie entstehen durch abnorme Kalziumdepots in weichen Geweben oder Organen und können dauerhaft bestehen oder sich fortbilden.

Es gibt verschiedene Formen der Kalzifikation: dystrophe Kalzifikation, die in zuvor geschädigten Geweben bei normalem Serumkalzium auftritt; metastatische Kalzifikation, bedingt durch Hyperkalzämie oder Hyperphosphatämie; sowie vaskuläre Kalzifikation in Gefäßen und Kalzifikationen an Gelenkknorpel oder Herzklappen (Chondrocalcinosis).

Häufige Standorte sind Arterienwände, Herzklappen, Nieren, Lunge und Brustdrüse; auch Gelenkknorpel (Chondrokalzinose) sowie Bindegewebe und Augenlinsen können Kalkdepots entwickeln.

Diagnostik erfolgt primär über bildgebende Verfahren wie Röntgen, CT und Mammographie, ergänzt durch Laboruntersuchungen von Kalzium-, Phosphat- und Parathormonspiegel; bei Verdacht auf zugrunde liegende Störung kann auch der Vitamin-D-Stoffwechsel geprüft werden.

Klinisch sind Calciumansammlungen oft asymptomatisch; ihre Bedeutung hängt von Lage und Größe ab. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache: Kontrolle des Kalzium- und Phosphat-Stoffwechsels, Behandlung der Grunderkrankung; in einigen Fällen chirurgische Entfernung oder interventionelle Maßnahmen. Bei vaskulären Kalzifikationen zielt die Therapie auf Risikoreduzierung für kardiovaskuläre Komplikationen. Prävention umfasst die Behandlung der zugrunde liegenden Stoffwechselstörungen und eine entsprechende lebensstil- sowie Medikamentenführung.