Bauchfellraum

Der Bauchfellraum, medizinisch auch Peritonealraum genannt, ist der potenzielle Raum im Bauch- und Beckenbereich, der von der Bauchfellmembran (Peritoneum) ausgekleidet wird. Er wird durch das parietale Peritoneum begrenzt, das die Bauchwand, das Zwerchfell und Teile des Beckens bedeckt, sowie durch das viszerale Peritoneum, das die meisten Bauchorgane überzieht. Zwischen beiden liegt der Peritonealspalt, der eine geringe Menge seröser Flüssigkeit enthält, die Reibung zwischen Organen und Wand vermindert.

Der Peritonealraum lässt sich grob in den großen Bauchfellraum (große Peritonealhöhle) und den kleinen Bauchfellraum (kleine Peritonealhöhle, Omentum Bursa) unterteilen. Der kleine Raum liegt hinter dem Magen und ist durch das Foramen epiploicum (Foramen Winslow) mit dem großen Raum verbunden. Das Peritoneum bildet zahlreiche Mesenterien und Bänder, die Organe an der Rückwand fixieren und deren Mobilität ermöglichen.

Beziehungen: Der Großteil des Verdauungstrakts ist intraperitoneal (z. B. Magen, Leber, Milz, Dünn- und Großdarm), während viele Organe retroperitoneal liegen (z. B. Nieren, Großteil des Duodenums, Pankreas). Der Bauchfellraum erstreckt sich vom Zwerchfell bis ins Becken; im Beckenraum bilden sich reltativ tiefe Bereiche wie der Douglas-Raum (Rectouteriner Pouch) bei Frauen, der Rectovesical Pouch bei Männern, sowie der hepatorenale Recess (Morison-Pouch) als potenzieller dependenter Raum in Rückenlage.

Klinische Relevanz: Im Peritonealraum können sich Infektionen (Peritonitis), Flüssigkeitsansammlungen (Aszites) oder Luft bei perforierenden Erkrankungen ansammeln. Die Peritonealdialyse nutzt den Raum therapeutisch. Operativ oder diagnostisch spielen Laparoskopie, Freilegung von Raumstrukturen und die Beurteilung von Raumspalten eine zentrale Rolle.