Augenmotorik

Augenmotorik bezeichnet die Steuerung der Augenmuskeln und damit die Fähigkeit, Blickrichtung, Fixation und die Blicksteuerung im Raum zu kontrollieren. Wichtige Bewegungen sind Sakkaden (schnelle Blicksprünge), glatte Verfolgung (Smooth Pursuit), Vergenzbewegungen (Konvergenz/Divergenz) und die Blickstabilisierung bei Kopfbewegungen (Vestibulo-Okularreflex).

Die Augenmuskeln werden von drei Hirnnerven innerviert: dem III (N. oculomotorius), dem IV (N. trochlearis) und dem VI (N. abducens). Die zentrale Steuerung erfolgt in Frontale Augenfelder, Superiorem Colliculus, Parietal- und Okzipitallappen sowie im Kleinhirn und in Hirnstamm-Gazezentren. Das Gleichgewicht der Bewegungen wird durch das vestibuläre System unterstützt, das Kopfbewegungen mit Blickstabilisierung koppelt.

Zu den wesentlichen Augenbewegungen gehören Sakkaden, glatte Verfolgung, Vergenzbewegungen und die Reflexe VOR (Vestibulo-Okularreflex) sowie OKN (Okulokinetischer Nystagmus). Die Fixation dient dem ruhigen Blick auf ein Objekt. Störungen der Augenmotorik können Strabismus (Schielstellung), Nystagmus oder Blickparesen infolge von Hirnstamm- oder Kleinhirnläsionen verursachen.

In der klinischen Praxis dienen Tests der Augenmotorik der Neurologie und Augenheilkunde, z.B. Sakkaden- und Verfolgungstests, Fixationsprüfungen, Vergenztests und die Beurteilung des VOR. Moderne Diagnostik nutzt Video- oder Infrarot-Okulographie. Eine gut entwickelte Augenmotorik ist wichtig für Lesen, Gleichgewicht und räumliche Orientierung; Therapien reichen von Sehhilfen, Augenübungen und Prismengläsern bis zu chirurgischen Eingriffen bei Strabismus.