ARBhoito
ARB-hoito tarkoittaa angiotensiin II -reseptorin salpaajien (ARB) käyttöä lääketieteellisessä hoidossa. ARB:t estävät angiotensiini II:n sitoutumisen AT1-reseptoreihin, mikä johtaa verisuonten laajenemiseen, verenpaineen laskuun ja aldaosteronierityksen vähenemiseen. Näillä vaikutuksilla on lisäksi munuaisten ja sydämen suojavaikutuksia, mikä tekee ARB- hoidosta hyödyllistä erityisesti riskipotilailla.
- sydämen vajaatoiminta (sydämen vasemman kammon toiminnan heikkeneminen)
- diabeettinen nefropatia ja proteiniuria
- postinfarktihoito joissakin hoidon protokollissa
- munuais- ja verisuonitautien aiheuttama riskien vähentäminen
- losartan
Haittavaikutukset ja varotoimet:
- yleisiä: hypotensio, huimaus, väsymys
- vakavammat: hyperkalemia, munuaisten toiminnan muutokset
- angioödeema (harvinainen mutta mahdollinen)
- ARB:t ovat ACE-estäjiä vähemmän todennäköisiä aiheuttamaan yskää; kuitenkin angstioedema voi esiintyä, erityisesti herkästi alttiilla
- vasta-aiheita ovat raskaana olevat, sekä kaksisuuntaisesti munuaisten verisuonien ahtautuminen (bilateraalinen renin–angiotensiini-systeemin estäminen)
- ennen hoidon aloittamista ja doseerauksen muutosten yhteydessä tarkistetaan munuaisten toiminta ja tajutaan veren potassium- ja kreatiniinipitoisuudet
- eritysvaroitukset potilaalle, jos esiintyy oksentelua, huimausta tai äkillistä nestevajetta
ARB-hoito on yleensä vaihtoehto ACE-estäjille potilailla, joiden yskä tai angioödeema rajoittaa ACE-estäjien käyttöä.