ABCDEvurdering

ABCDEvurdering er en struktureret tilgang i akutmedicin og traume-resuscitation til hurtigt at identificere og behandle livstruende tilstande under den indledende vurdering af en patient. Rammen følger en prioriteret rækkefølge, og der foretages regelmæssige gentagne vurderinger, efterhånden som interventioner iværksættes. Metoden har rødder i Advanced Trauma Life Support (ATLS) og er udbredt i både præhospital og hospitalssammenhænge.

A – Luftvej og cervikal nakkeprotektor: Vurder luftvejens patency og stabilisering af cervikal rygsøjle ved traume; søg tegn på obstruktion; udfør manøvrer som jaw-thrust eller airway-sugning og anvend avanceret luftvejshåndtering efter behov.

B – Åndedræt: Vurdér åndedrætsmønster, brug af respirationsmuskler og tegn på distress; giv højflow ilt og adresser eventuelle luftvejsvaner eller thoraxskader; understøt ventilation hvis nødvendigt.

C – Circulation: Vurder puls, hudens farve og kapillærrefill; kontroller ekstern blødning; etabler intravenøs eller intraossøs adgang; initier væske- eller blodprodukter efter protokol.

D – Bevidsthed (neurologi): Vurder bevidsthedsniveau (f.eks. GCS), pupillær respons og motorisk respons; identificer tegn på CNS-skade.

E – Eksponering og miljø: fuld eksponering af kroppen for at opdage skjulte skader, samtidig med at hypotermi forebygges.

Reassessment og sekundær undersøgelse: Efter hver del genvurderes patienten kontinuerligt, og en hurtig sekundær undersøgelse gennemføres, når livstruende tilstande er afklaret. I masseskade eller ressourcemæssigt begrænsede situationer tilpasses rækkefølgen efter behov.