ABCDEregelen

ABCDE-reglen er en systematisk tilgang til den første vurdering og håndtering af patienter med akut alvorlig sygdom eller skade. Den bruges i akutsituationer af blandt andet paramedicinere og akutlæger som en ramme for hurtigt at identificere og behandle livstruende tilstande og for at strukturere den fortsatte undersøgelse og behandling. Reglen giver en struktureret, gentagende vurdering i trin, der hjælper med at prioritere indsatser og forbedre overlevelsen.

A står for Airway og indebærer sikring af luftvejen, ofte med cervical spine-beskyttelse ved mistanke om nakkeskade. B er Breathing, hvor man vurderer åndedræt og iltning, vurderer lungemønster og respiration og giver nødvendig ilt eller ventilation. C står for Circulation og fokuserer på kredsløbet: kontrollere blødning, vurdere puls og perfusion, og igangsætte væske- eller blodprodukter efter behov. D betyder Disability og henviser til neurological status, normalt bedømt med AVPU eller Glasgow Coma Scale. E står for Exposure (eller Environment), som indebærer fuld eksponering af kroppen for at afdække skader, samtidig med at temperaturen og patientens værdighed beskyttes og bevogtes.

Anvendelsen af ABCDE-reglen er bred: den anvendes ved traumatiske såvel som medicinske nødsituationer og fungerer som en løbende rettesnor, der gentages gennem hele patientens forløb. Justeringer kan forekomme ud fra den konkrete situation, og i nogle scenarier prioriteres hurtig kontrol af katastrofalt blødning, hvilket kan påvirke rækkefølgen i praksis. Reglen stammer fra ATLS-konceptet og er blevet udbredt internationalt som en grundpille i akutmedicinsk undervisning og praksis.