Østrogendominans

Østrogen-dominans, eller østrogendominans, beskriver en relativ overvekt av østrogen i forhold til progesteron i kroppen. Det er ikke en entydig diagnose, men heller en måte å beskrive hormonell ubalanse som kan bidra til symptomer relatert til menstruasjon og livsstilssykdommer. Begrepet brukes både i medisinsk og alternativesammenheng.

Årsaker inkluderer økt østrogenproduksjon i fettvev ved overvekt, redusert progesteron i lutealfasen eller perimenopause, og nedsatt østrogenmetabolisme i leveren. Miljøfaktorer som xenoøstrogener i plast og plantevernmidler samt enkelte legemidler kan øke østrogennivået. Ofte er ubalansen multikausal.

Symptomer varierer og kan være uregelmessige eller kraftige menstruasjoner, tung blødning, brystømhet, hevelse, vektøkning, hodepine og humørsvingninger. Symptomene kan være mest uttalte i perimenopause. Siden mange tilstander kan ligne østrogendominans, er riktig diagnostikk viktig og bør foretas av lege.

Diagnose er basert på sykehistorie og undersøkelse; blodprøver kan måle østrogen og progesteron i relevante faser av syklusen, men tolkningen av forholdet mellom hormonene varierer. Hos kvinner med vedvarende høy østrogen vurderes endometrium og risiko for hyperplasi.

Behandling fokuserer på å korrigere årsaken: vekttap og fysisk aktivitet kan forbedre østrogenmetabolismen; redusere eksponering for miljøøstrogener; i noen tilfeller kan hormonell behandling med progesteron eller gestagener motvirke østrogeneffekter og stabilisere livmoren. Behandling tilpasses den enkelte og bør følge av lege.

Selv om begrepet ikke er en sykdom i seg selv, kan høy østrogennivå uten tilstrekkelig progesteron øke risikoen for endometrial hyperplasi og andre østrogenrelaterte tilstander. Regelmessig oppfølging og individuell behandling er viktig.