yhteisvaikutuksilta

Yhteisvaikutuksilta on suomenkielinen ablatiivimuoto sanasta yhteisvaikutus. Sillä viitataan lääke- ja muun ainevälisten vuorovaikutusten riskeihin sekä niiden ehkäisyyn ja hallintaan. Yhteisvaikutukset ilmentyvät, kun kaksi tai useampi aine, kuten lääke, ruoka tai lisävalmiste, muuttavat toistensa tehoa tai turvallisuutta.

Yhteisvaikutukset voivat olla farmakokineettisia eli vaikuttaa aineen käsittelyyn elimistössä (absorption, jakautuminen, metabolia, eliminaatio) tai farmakodynamiisia eli muuttaa niiden yhteisvaikutusta vaikutusmekanismien kautta. Tuloksena voi olla joko tehon heikkeneminen tai lisätty haittavaikutusten riski, kuten vuotoriski, rytmihäiriöt tai verenpaineen vaihtelut.

Esimerkkejä yleisistä yhteisvaikutuksista ovat: greippimehu ja joidenkin statiineiden (esim. simvastatiini, atorvastatiini) pitoisuuksien nousu; varfariinin ja tiettyjen antibioottien tai NSAID- valmisteiden yhteisvaikutukset, jotka voivat lisätä verenvaaran riskiä; sekä Hypericum perforatum -uutteen (St. John’s wort) vaikutus ehkäisytabletteihin tai antikoagulantteihin.

Käytännön merkitys ja hallinta: terveydenhuollon ammattilaiset tekevät lääke- ja lisäaineiden yhteensopivuustarkastuksia, käyttävät vuorovaikutusluettelia ja tarvittaessa säätävät annostuksia, ajoitusta tai vaihtoehtoisia lääkkeitä. Potilaita ohjataan ilmoittamaan kaikki käytetyt lääkkeet, lisävalmisteet ja olennaiset ruoka-aineet sekä noudattamaan annostus- ja ruokailuajankohtien ohjeita.

Näin ollen yhteisvaikutuksilta suojaudutaan monin tavoin lääkäri- ja apteekkityön sekä potilaan aktiivisen tiedonannon kautta.