vizeletkiválasztást

Vizeletkiválasztás, vagy micturáció, a vese által termelt vizelet húgyhólyagba gyűjtése és onnan a húgycsövön át történő kiürítése. A vizelet a vesékben képződik, az uretereken jut a hólyagba, amely tárolóként funkcionál. A hólyagfal detrusor izma összehúzódik, a húgycső záróizmai ellazulnak, így a vizelet kiürül.

Az akaratlagos kontrollt a külső záróizom és a medencealapi izmok tónusa biztosítja, amit a somatikus idegrendszer (n. pudendus) irányít. A micturíció reflexét a paraszimpatikus idegrendszer (nervus pelvicus) aktiválja, összehúzza a detrusor izmot és ellazítja a belső záróizmot. A kortikális központok részben befolyásolják a folyamatot, lehetővé téve a visszatartást vagy kiürítést.

Normális esetben a napi vizeletkiválasztás 1–2 liter, és általában 4–7 vizelés történik naponta. Kóros tünetek: sürgető vizelési inger, inkontinencia, éjszakai vizelés, fájdalmas vizelés vagy vér a vizeletben. Diagnózis: anamnézis, fizikális vizsgálat és vizeletanalízis; képalkotó vizsgálatokkal és funkcionális vizsgálatokkal tisztázható a státusz.

Kezeletés: viselkedési terápia (hólyagtréning, rendszeres vizelés), medencefenyő gyakorlatok, gyógyszeres kezelés (antimuszkarinok vagy β3-agonisták), szükség esetén katéterezés vagy sebészeti beavatkozás. Külön figyelmet érdemelnek gyermekek és idősek, akiknél a problémák okai és kezelési lehetőségei eltérhetnek.