triptaanidega

Triptaanid on migreeni ägeda rünnaku raviks kasutatav ravimite klass. Nad on selektiivsed 5-HT1B/1D retseptorite agonistid, mis põhjustavad cranial veresoonte paikse vasokonstriktsiooni ja vähendavad trigeminaalse süsteemi närvipealseid vabastatavaid neuropeptide (nt CGRP) eritumist. Selle koosmõju tulemusel lüüakse migreenihaige valulik kogemus ning leevenduvad kaasnevad sümptomid, nagu iiveldus, photo- ja fonofobia.

Triptaanide hulka kuuluvad peamised ained, nagu sumatriptaan, rizatriptaan, zolmitriptaan, eletriptaan, almotriptaan ja naratriptaan. Kasutus on peamiselt ette nähtud ägeda migreenihoo leevendamiseks täiskasvanutel ning mõnel korral võib kasutada ka noorukitel vastavalt riiklikele juhistele ja arsti soovitusele. Kõik vormid – suukaudsed tabletid, suukaudselt lahustuvad tabletid, ninapihustid ja mõnel juhul subkutaanne süst – erinevad tegutsemise kiiruse poolest, kuid tavaliselt algab leevenduse saabumine 30–60 minutiga või kauem sõltuvalt ravimi tüübist.

Kõrvaltoimed võivad hõlmata rindkere pigistatust või raskustunnet, peapööritust, väsimust, iiveldust ning suukuivust. Harvadel juhtudel võib esineda märkimisväärset südame-veresoonkonna vasokonstriktsiooni sümptomit, eriti riskirühmade puhul. Triptaanide koostoimed tuleb hoolikalt arvestada: ergotderivaadid või MAO inhibiitorid suurendavad veresoonte ahenemise riski, ning samuti tuleb olla ettevaatlik teiste serotoniinergiliste ravimite kasutamisel.

Piirangud ja ohutus: triptaanid ei ole profülaktika ja nende sagedane kasutamine võib põhjustada ravimivastast või medikamentoosset peavalu. Neid ei tohi kasutada võrdselt kõigi migreeni vormidega ning raseduse ajal tuleb kasutamine hoolikalt kaaluda arstiga. Kokkuvõttes on triptaanid efektiivne vahend ägeda migreeni raviks, kui neid kasutatakse hoolikalt ja vastavalt juhistele.