trabekuloplastikk

Trabekuloplastik är en laserbehandling som används vid öppenvinkelglaukom för att sänka det intraokulära trycket genom att förbättra dräneringen i trabekelverket. Behandlingen kan även övervägas vid måttligt ökat ögontryck utan uppenbart glaukom. Målet är att reducera trycket i ögat och därigenom skydda synnerven, ofta samtidigt som behovet av ögondroppar kan minskas.

Det finns två huvudsakliga varianter: argonlasertrabekuloplastik (ALT) och selektiv lasertrabekuloplastik (SLT). ALT använder termisk energi för att skapa små dräneringskanaler i trabekelverket och förbättra avflödet av kammervätska. SLT använder pulsad energi riktad mot pigmented vävnad i trabekelverket med mindre termisk skada och upplevs ofta som bättre tolererad av patienten.

Procedur och uppföljning: Behandlingen utförs vanligtvis som en snabb dagkirurgisk procedur i en ögonklinik och ges under lokalbedövning. Efter behandlingen kan synen tillfälligt vara suddig och ögat vara irriterat i kort tid. Ibland uppstår en temporär ögontryckspik som kräver uppföljning och eventuellt behandling med ögondroppar.

Effekt och användning: Effektiviteten varierar mellan patienter, men många uppnår en märkbar sänkning av IOP och minskat behov av droppar. Behandlingen kan upprepas vid behov och används ofta som komplement till medicinsk behandling eller som alternativ när droppar inte tolereras eller inte räcker.

Historia: ALT utvecklades under 1980–1990-talen, medan SLT introducerades i slutet av 1990-talet och början av 2000-talet. Idag används SLT i stor utsträckning på grund av sin lägre termiska påverkan och god tolerans.