thyreoideahormoner

Thyreoideahormoner er hormoner som produseres i skjoldbruskkjertelen og er sentrale for kroppens metabolisme og utvikling. De viktigste hormonene er tyroksin (T4) og trijodtyronin (T3). T3 er den biologisk aktive formen, mens T4 fungerer som et prohormon som omdannes til T3 i vev.

Produksjon og regulering styres av hormonet TSH fra hypofysen, som påvirkes av TRH fra hypothalamus. Negativ tilbakemelding gjør at høye nivåer av T3 og T4 senker TSH, mens lave nivåer øker TSH-produksjonen.

Molekylært er thyreoideahormoner lipofile og binder til kjernereceptorer for å påvirke genuttrykk. T4 omdannes til T3 i vev gjennom deiodinaser. Hormonutskillelse foregår i blodet hovedsakelig bundet til thyroxinbindende globulin og albumin; frie T4 og T3 er de biologisk aktive formene.

Fysiologisk øker hormonene basalmetabolismen og varmeproduksjon, påvirker hjertefrekvens og kontraksjon, samt lipids- og karbohydratmetabolismen. De er essensielle for vekst og utvikling, spesielt hjerneutvikling hos fostre og spedbarn. Under graviditet kan mangel få nevrologiske konsekvenser hos barnet.

Tilstander inkluderer hypothyreose (for lavt hormonnivå) med tretthet og vektøkning, og hyperthyreose (for høyt hormonnivå) med vekttap og varmeintoleranse. Diagnostikk bruker ofte TSH som første markør; fri T4 og anti-TPO-antistoffer kan også måles.

Behandling for hypothyreose er vanligvis levotyroksin (syntetisk T4). Hyperthyreose kan behandles med antityroidemedisiner, radioaktivt jod eller kirurgi. For forebygging av jodmangel er tilstrekkelig inntak av jod viktig.