suolistosairauksista

Suolistosairaudet ovat kroonisia tulehduksellisia sairauksia, jotka voivat vaurioittaa ruoansulatuskanavaa. Pääasialliset alatyyppins ovat Crohnin tauti ja haavainen koliitti. Ne ovat tyypillisesti pitkäkestoisia ja voivat aiheuttaa sekä paikallisia suoliston oireita että yleisiä oireita.

Oireet vaihtelevat, mutta yleisimpiä ovat vatsakipu, pitkäkestoinen tai toistuva ripuli, verinen uloste, laihtuminen ja väsymys. Crohnin tauti voi vaikuttaa koko ruoansulatuskanavaan ja aiheuttaa kipua sekä mahdollisia suoliston tukoksia tai haavaumia; haavainen koliitti rajoittuu yleensä paksusuoleen ja peräsuoleen.

Diagnoosi perustuu potilaan historiaan, fyysiseen tutkimukseen sekä laboratoriotutkimuksiin ja kuvantamiseen. Tärkeää on endoskopinen tutkimus eli colonoskopia ja tarvittaessa tutkimukset ohutsuolesta sekä koepalojen histologia. Verikokeet ja ulosteen calprotectin -tutkimus auttavat seuraamaan tulehduksen aktiivisuutta. Kuvantamismenetelmät, kuten MR-enterografia tai CT-enterografia, voivat olla tarpeen.

Hoito tähtää remission saavuttamiseen ja sen ylläpitoon. Lääkitykseen kuuluvat muun muassa 5-aminosalisyylihappolääkkeet (5-ASA), lyhytaikaiset kortikosteroidit, immunomodulaattorit ja biologiset lääkkeet (anti-TNF-, anti-integriini- sekä IL-inhibiittit) sekä pienimolekyyliset lääkkeet kuten JAK-estäjät. Ravinto ja elämäntapa sekä säännöllinen seuranta ovat tärkeitä. Joissakin tapauksissa kirurginen hoito tai ohutsuolen leikkaukset voivat olla tarpeen Crohnin taudin komplikaatioissa tai vakavassa tapauksessa.

Ennuste vaihtelee potilaan mukaan; nykyaikaiset hoidot voivat mahdollistaa pitkään remission ja normaaliin elämään, mutta taudin kulku on usein krooninen ja relapsiherkkä.