stressiinkontinenssi

Stressiinkontinenssi, eli ponnistusinkontinenssi, on yleinen virtsankarkailun muoto, joka ilmenee tahattomana virtsankäyntinä fyysisen ponnistuksen, kuten yskimisen, nauramisen, juoksemisen tai nostamisen yhteydessä. Tämä johtuu yleensä lantionpohjan lihasten tai virtsaputken sulkijalihaksen heikkoudesta, mikä estää virtsaputken tehokkaan sulkemisen paineen noustessa vatsaontelossa.

Yleisimpiä syitä stressiinkontinenssiin ovat raskaus ja synnytys, jotka voivat venyttää ja vahingoittaa lantionpohjan lihaksia ja tukikudoksia. Myös vaihdevuodet ja niihin liittyvä estrogeenitason lasku voivat heikentää virtsaputken kudosten kimmoisuutta. Ylipaino lisää vatsaontelon painetta, mikä voi pahentaa oireita. Jotkin kirurgiset toimenpiteet, kuten eturauhasen poisto, voivat myös vaikuttaa virtsaputken toimintaan.

Stressiinkontinenssin diagnosointi perustuu yleensä potilaan oirekuvaukseen ja kliiniseen tutkimukseen. Tulehdusten poissulkemiseksi voidaan tarvittaessa tehdä virtsanäyte. Hoito riippuu oireiden vaikeusasteesta ja voi sisältää elämäntapamuutoksia, kuten painonhallintaa ja nesteytyksen säätelyä. Lantionpohjan fysioterapia eli Kegel-harjoitukset ovat tehokas ensilinjan hoito, jossa opetellaan vahvistamaan lantionpohjan lihaksia. Vakavammissa tapauksissa voidaan harkita kirurgisia hoitoja, kuten virtsaputken tukikudosten vahvistamista tai tukiverkkojen asennusta.