silmävammaan

Silmävamma on trauman aiheuttama vaurio silmässä tai sen ympärillä, joka voi vaikuttaa näkökykyyn. Vammat voivat kohdistua sekä ulkoisiin rakenteisiin, kuten silmäluomiin ja sidekalvoon, että sisäisiin rakenteisiin, kuten sarveiskalvoon, linssiin, verkkokalvoon tai näköhermoon.

Tyypit ja syyt: Yleisimmät vammat syntyvät iskussa (blunt trauma), lävistävistä vaurioista, vierasesineistä sekä kemiallisista tai lämpövaurioista. Urheilu-, työ- ja kotitalousseikkaukset sekä onnettomuudet voivat aiheuttaa silmävammoja. Tärkeimmät luokitukset koskevat rakenteita: sarveiskalvon naarmut tai haavat, verenvuodot sidekalvossa sekä mahdolliset verkkokalvo- tai linssivauriot.

Oireet ja tutkiminen: Oireisiin kuuluvat kipu, punoitus, lisääntynyt kyynelvuoto, näön hämärtyminen tai sumuinen näkö, valoarkuus sekä silmän liikuttelusta aiheutuva kipu. Silmää tutkitaan näkökyvyn mittauksella ja tarkemmalla silmäosan tutkimisella, usein slittimikroskoopilla. Tarvittaessa tehdään kuvantamista.

Ensiapu: Älä hiero silmää. Mikäli epäillään kemiallista vammaa, silmää tulee huuhdella runsaasti puhtaalla vedellä tai fysiologisella liuoksella 15–20 minuuttia ja poistettavat piilolinssit tulee ottaa pois, jos se on mahdollista. Lävistävä vamma vaatii suojan: peitä silmä jäykällä suojateipillä tai kilvellä siten, ettei silmään painetta. Hakeudu välittömästi ensiapuun tai silmälääkärin vastaanotolle.

Hoito ja ennuste: Hoito määräytyy vamman luonteen mukaan: antibioottisilmätipat, kipulääkkeet, tulehduksen hoito sekä mahdolliset kirurgiset toimenpiteet. Pienet sarveiskalvon naarmut paranevat yleensä muutamassa päivässä; suuremmat haavat tai sisäiset vauriot voivat vaikuttaa pysyvästi näköön. Ennuste vaihtelee vamman laajuuden mukaan.

Ehkäisy: Asianmukaiset suojavarusteet urheillessa ja työturvallisuudessa, kemikaalien turvallinen käsittely sekä yleinen silmäterveysauttava varautuminen vähentävät silmävaurioiden riskiä.