seedehäirete

Seedehäired on seedeelundite funktsiooni häired, mis võivad hõlmata nii funktsionaalseid kui ka orgaanilisi haigusi. Need häired mõjutavad seedimist, toiduainete lagundamist ja imendumist ning võivad avalduda erinevate sümptomitena. Üldiselt jagunevad seedehäired funktsionaalseteks (orgaanilise kahjustuse puudumisel) ja orgaanilisteks haigusteks, mille korral seedetraktis on selgeid põletikulisi, vigastuslikke või kasvulisi muutusi.

Funktsionaalsed seedehäired on kõige sagedamini esinevad ja neid iseloomustab sümptomite püsivus ilma ilmse organi haiguskaaluta. Eesti hulgas on levinumad ärritatud soole sündroom (IBS) ja funktsionaalne düspepsia. IBS võib põhjustada kõhuvalu, kõhulahtisust ning/ või kõhukinnisust ja puhitust. Funktsionaalne düspepsia hõlmab ebamugavustunnet ülakõhus, täiskõhutunnet ja iiveldust, mis ei seoses konkreetse organi haigusega.

Orgaanilised seedehäired tulenevad konkreetsetest haigustest või kahjustustest seedetraktis, nagu põletikulised soolehaigused, maos või peensooles esinevad haavandid, maksahaigused, pankreasehaigused või seedetrakti kasvajad. Nende seisundite diagnoosimine nõuab tavaliselt täpsemaid uuringuid ja teste.

Sümptomid võivad hõlmata kõhuvalu, puhitus, gaasid, kõhulahtisust, kõhukinnisust, kõrvetisi, iiveldust või toidutalumatus. Olulised on samuti alarmnähud nagu vere lisandumine väljaheites, järsk kaalulangus või aneemia.

Diagnoos põhineb anamneesil, füüsilisel läbivaatusel ning vajadusel laboratoorses ja instrumentaalses uuringus (vere-, väljaheite- ja toitumisanalüüsid, endoskoopia, imaginguuringud). Eristatakse funktsionaalsed ja orgaanilised seedehäired ning määratakse ravivõtted.

Ravi on individualiseeritud ja keskendub sümptomite leevendamisele ning aluseks võivad olla toitumise muutused (näiteks madal-FODMAP dieet), regulaarne toitumine, stressijuhtimine ning elustiili parandamine. Ravimite valik hõlmab spasmolüütikume, lahtisteid või antidiarrheale, vajadusel happesuse vähendavaid ravimeid (PPI-d), probiootikume ning mõnel juhul psühholoogilist nõustamist või kognitiivset käitumisteraapiat.

Ennetus keskendub tervislikule toitumisele, regulaarsele füüsilisele aktiivsusele ja stressi vähendamisele. Enamik seedehäireid on kroonilised või korduvad, kuid hästi juhitavad sündroomid võimaldavad peaaegu normaalseid elukvaliteedi tasemeid.