savtúltengést

Savtúltengés, vagy acidosis, olyan állapot, amelyben a testfolyadékok túlsavasodnak és a vér pH-ja csökken. Általában a bikarbonát szint is alacsonyabbá válik, ami sav-bázis zavarra utal. A jelenség lehet primer, vagy a szervezet más rendellenességének következménye.

Két fő típusa van: metabolikus savtúltengés és respiratorikus savtúltengés. Metabolikus savtúltengés akkor alakul ki, amikor savak túltermelődnek vagy a bikarbonát Vesztése nő (például súlyos hasmenés, veseelégtelenség), cukorbetegségi ketoacidosis vagy tejsavatos állapotok miatt. Respiratorikus savtúltengés akkor jelentkezik, ha a tüdő nem tud elegendő CO2-t kilélegeztetni, például krónikus obstruktív tüdőbetegségben, akkut légzésdepresszióban vagy légúti obstrukcióban.

Tünetek és klinikai jellemzők közé tartozik a zavartság, fejfájás, gyengeség, hányinger és légzési panaszok. A légzés típusa is segít a megkülönböztetésben: metabolikus savtúltengés esetén gyakori a mély, gyors légzés (Kussmaul-légzés), respiratorikus savtúltengésnél pedig a hypoventiláció és a magas CO2-szint figyelhető meg.

Diagnózisát arteriás vérgáz vizsgálat adja meg: a pH alacsony, és a bikarbonát szint is alacsonyak lehet. Fontos a kiváltó ok azonosítása, és a kezelést ez alapján megtervezni. Kezelésének alapja a kiváltó ok enyhítése, folyadék- és elektrolitarányok helyreállítása, szükség esetén oxigén és lélegeztetési támogatás. Súlyos esetekben gyógyszeres és intenzív gondozás szükséges. A prognózis függ az okok és a korai, megfelelő kezelés függvényében.