reniiniangiotensiinajärjestelmästä
Reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmä, usein lyhennettynä RAS, on elintärkeä hormonaalinen säätelyjärjestelmä, joka vaikuttaa pääasiassa verenpaineen ja nestetasapainon ylläpitoon. Se on monimutkainen reaktioketju, joka käynnistyy munuaisista. Kun munuaisten verenkierto vähenee, esimerkiksi nestehukan tai verenvuodon seurauksena, munuaiset vapauttavat entsyymiä nimeltä reniini. Reniini puolestaan muuttaa maksan tuottamaa angiotensinogeenia angiotensiini I:ksi. Angiotensiini I muuttuu edelleen keuhkoissa ja verisuonissa olevan entsyymin, angiotensiinikonvertaasientsyymin (ACE), vaikutuksesta angiotensiini II:ksi. Angiotensiini II on voimakas verisuonia supistava aine, joka nostaa verenpainetta. Se myös stimuloi lisämunuaisia tuottamaan aldosteronia. Aldosteroni puolestaan edistää natriumin ja veden takaisinimeytymistä munuaisissa, mikä lisää veren tilavuutta ja edelleen nostaa verenpainetta. RAS:llä on myös rooli sydämen toiminnan säätelyssä ja elektrolyyttitasapainon ylläpidossa. Järjestelmän häiriöt voivat johtaa erilaisiin sairauksiin, kuten korkeaan verenpaineeseen ja sydämen vajaatoimintaan. Monet verenpainelääkkeet, kuten ACE-estäjät ja ATR-salpaajat, vaikuttavat juuri tämän järjestelmän toimintaan.