punoituksen

Punoitus (punoituksen) on ihon tai limakalvojen punaisen värin lisääntymistä johtuen verisuonten laajentumisesta ja lisääntyneestä verenvirtauksesta pinnallisissa kapillaariverkoissa. Ilmiö voi olla tilapäistä tai kroonista. Tilapäinen punoitus syntyy tavallisesti lämmöstä, rasituksesta, kuumista juomista, ateriasta tai tunne-elämän reaktioista, ja se tavallisesti häviää lyhyessä ajassa. Krooninen punoitus esiintyy erityisesti kasvoissa ja voi liittyä rosaceaan, jolloin punoitus on pysyvämpi ja siihen voi liittyä telangiektasioita (pienet näkyvät verisuonet) sekä polttelun tai kiputilojen tuntemuksia.

Syyt ja muodot jaetaan usein tilapäisiin ja kroonisiin. Tilapäisiä aiheuttajia ovat esimerkiksi lämpötilavaihtelut, alkoholi, kuumimmat ruokajuomat sekä äkilliset emotionaaliset reaktiot. Krooninen punoitus voi johtua rosaceasta, hormonaalisista muutoksista, lääkkeiden vaikutuksesta (esim. vasodilataattorit) tai harvinaisemmista yleissairauksista kuten joistakin endokriinisistä tiloista. Harvinaisissa tapauksissa punoitus voi olla merkki systeemisestä sairaudesta, kuten jonkin asteisesta vasomotorisesta oireilusta tai aineenvaihdunnan poikkeavuudesta.

Diagnoosi perustuu kliiniseen tutkimukseen ja potilaan historiaan. Eronnimisiä eivät usein liialliset muutokset, toistuvat oireet tai erityisesti krooninen kasvojen punoitus. Hoitovaihtoehdot riippuvat punoituksen syystä. Tilapäisiä punoitusvaiheita voi helpottaa välttely aiheuttajista sekä käytössä olevista ärsyttävistä tekijöistä. Rosacean punoitusta voidaan hoitaa paikallisilla lääkevalmisteilla (esim. metronidatsoli, azelaatti), suun kautta annettavilla tulehduskipulääkeannostuksilla sekä palleittelevilla hoidoilla kuten lasersäteily tai IPL-hoidoilla näkyvien verisuonten vähentämiseksi. Pysyvä punoitus kasvoissa voi vaatia jatkuvaa hoitoa ja elämäntapamuutoksia. Ennuste riippuu syystä ja hoidon soveltuvuudesta; rosacean punoitus voi vaatia pitkäaikaista hoitoa.