puheentuotosta

Puheentuotosta, eli puheen tuotannosta, tarkoitetaan prosessia, jossa ajatus ja viesti muutetaan puheeksi. Se yhdistää kognitiiviset, kielelliset ja motoriset toiminnot sekä fysiologiset mekanismit. Yleisesti puheentuotto voidaan hahmottaa kolmen tason mallina: konseptuaalinen suunnittelu, sanallinen muotoilu ja foneettinen toteutus sekä artikulaatio. Konseptuaalisella tasolla määritellään puheen tarkoitus ja sisältö; sanallisella tasolla valitaan sanat, syntaksi ja morfologia; foneettisella tasolla suunnitellaan äänteiden sarja sekä prosodiset piirteet, ja lopuksi ilmavirta sekä kurkunpään värähtely sekä artikulaattorien yhteistoiminta tuottavat lopullisen puheen.

Fyysinen toteutus edellyttää tarkkaa säätöä hengitys- ja ääntöntuottojärjestelmän kautta. Ilmavirta kulkee keuhkoista kurkunpäähän ja aiheuttaa äänteiden värähtelyn. Tämän jälkeen huulet, kieli, kitalaki ja leukaluu muovaavat äänen osana suun ja nenän resonanssia sekä tuottavat eri äänteet. Prosodisen hallinnan, kuten painon, rytmin ja intonaation, rakentaminen tapahtuu näiden rakenteiden yhteistoiminnalla.

Neuraalinen tausta on suurelta osin vasemman aivopuoliskon kieli- ja motorisissa verkoissa. Tärkeitä alueita ovat Brocan alue (puheen tuoton suunnittelu) ja Wernicken alue (kielen ymmärtäminen), sekä premotorinen ja motorinen kuorikerros, basal ganglia ja pikkuaivot. Puheentuotto kehittyy varhaisesta babblauksesta kohti sanallista tuotantoa; häiriöt voivat ilmetä afasiana, dysartriana, apraksiana puheessa tai änkytyksenä. Tutkimus ja hoito yhdistävät kognitiivisen, motorisen ja lääketieteellisen tutkimuksen sekä logopedisen hoidon.

---