protrombiiniaika

Protrombiiniaika (PT) on laboratoriokoe, jolla mitataan plasman hyytymisen aika sekunneissa, kun plasmaan lisätään kudostekijä (tromboplastiini) ja kalsiumia. Testi kuvaa ulkoisen koagulaatiopolun sekä yhteisen polun toimintaa, ja hyytyminen riippuu useiden tekijöiden yhteisvaikutuksesta, erityisesti II, VII, IX, X -tekijöiden sekä fibinogeenin määrästä.

Näyte sekä mittausmenetelmät perustuvat citrattuun plasmaan ja kudostekijään. Tulokset ilmoitetaan yleensä sekunteina sekä, kliinisessä käytössä, nimenomaisella standardoinnilla: kansainvälisellä normalisoinnilla (INR). INR:n avulla PT-tulokset ovat vertailukelpoisia eri laboratoriosta toiseen käyttämällä ISI-arvoa ( International Sensitivity Index).

Protrombiiniaikaa käytetään erityisesti valvomaan suun kautta annosteltavaa antikoagulanttihoitoa, kuten varfariinia, sekä seulomaan tai arvioimaan tiloja, joissa ulkoinen koagulaatiopolku saattaa olla heikentynyt. Tietyt tilat, kuten maksasairaudet, vitamiini K:n puutos, antibioottien vaikutukset suoliston vitamiini K:n synteesiin sekä laajamittainen DIC, voivat pidentää PT:tä. Maksan tuotanto ja vitamiini K -tasapaino vaikuttavat PT:n arvoon; lisäksi laboratoriokoepreparation ja käytetty tromboplastiinina käytetty ISI voivat aiheuttaa erilaisia PT-arvoja.

PT ei yksin riitä koagulaation täydelliseen arvioon, vaan sitä tulkitaan usein yhdessä muiden koagulaatiotestien, kuten aPTT:n, sekä kliinisen tilanteen kanssa.