preanalyyttisiä

Preanalyyttiset tekijät (preanalyyttinen vaihe) kuvaavat kaikkia näytteenottoon ja -käsittelyyn liittyviä muuttujia ennen laboratorion varsinaista analyysiä. Tämä vaihe kattaa potilaan valmistelun, näytteenkeräyksen, käsittelyn, kuljetuksen, näytteen säilytyksen sekä valmistelun analyysiä varten. Laadunhallinnassa preanalyyttinen vaihe muodostaa suuren osan laboratoriovirheistä, joilla voi olla vaikutusta mittaustuloksiin.

Esimerkkejä tyypillisistä preanalyyttisista tekijöistä ovat potilaan paasto tai lääkityksen noudattaminen, oikea näytteenottopaikka ja -väline sekä tekniset virheet. Hemolyysi, lipemia ja icterus voivat muuttaa näytteen ominaisuuksia; viive kuljetuksessa, epäasianmukainen käsittely tai lämpötilamuutokset voivat heikentää näytteen laatua. Lisäksi virheellinen merkintä, kuten väärä potilas tai väärä testilappu, sekä näytteen säilytys ja erottelu ennen analyysiä voivat aiheuttaa virheitä.

Vaikutukset ja merkitys: Preanalyyttiset virheet voivat johtaa virheellisiin tuloksiin, vääriin diagnooseihin ja hoitopäätöksiin sekä lisätä tarvetta toistomittauksille, kustannuksia ja potilasturvallisuusriskien hyväksikäyttöä.

Ehkäisy ja hallinta: Standardoidut toimintatavat (SOP), henkilöstön koulutus, järjestelmällinen laadunvarmistus sekä kansainväliset ohjeistukset kuten CLSI ja ISO 15189. Näihin kuuluu selkeät ohjeet näytteenoton käytännöistä, kuljetuksesta, säilytyksestä sekä näytteen valmistelusta.

Yhteenveto: Preanalyyttinen vaihe on laboratorioanalyysien kriittinen osa, jonka virheet voidaan vähentää asianmukaisella standardoinnilla, koulutuksella ja laadunvarmistuksella.