neuromuskulaarne

Neuromuskulaarne on mõiste, mis kirjeldab närvi- ja lihassüsteemi vahelist koostoimet. See hõlmab motoorseid neuroneid, neuromuskulaarset ühendust ning skeletilihaseid ning nende omavahelist signaalide ülekandmist. Neuromuskulaarne süsteem kontrollib liikumist, lihastoonust ja reflekse ning moodustab olulise osa perifeersest närvisüsteemist.

Funktsioneerimise alus seisneb selles, et motoorne neuron ajutüvest või seljaajust saadab signaali neuromuskulaarsele lõppu. Atsetüülkoliin vabastub sünapsis ja stimuleerib lihasrakkude retseptoreid, tekitades postsünaptilise potentsiaali. See ergastab lihasrakud ja vabastab Ca2+ ioonid, mis võimaldavad kontraktiomehhanismide käivitumise. Lihas reageerib kontraktsiooniga, mida koordineerib kogu närvisüsteem.

Neuromuskulaarseid haigusi on mitmesuguseid ja neid jagatakse peamiselt motoneura haiguste, neuromuskulaarse ühenduse haiguste ning lihassüsteemi haiguste vahel. Nagu ALS, myasthenia gravis ning müopaatiad ja lihasdüstroofie, võivad need haigused põhjustada lihasnõrkust, väsimust ja koordinatsiooni häireid. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt häire tüübist.

Diagnostika ja juhtimine põhinevad kliinilisel hindamisel koos elektrooniliste testidega (EMG ja NCS), vereloome ja lihasensüümide analüüsiga ning vajadusel geneetilisel testimisel. Pildistamine ja muud uuringud täiendavad hindamist. Ravi on haigusest sõltuv ning hõlmab füsioteraapiat, sümptomaatilist ravi ja mõnel juhul immunomodulatoorseid ravivõimalusi või kirurgilist sekkumist.