neurokirurgiaa

Neurokirurgia on lääketieteen ala, joka keskittyy kirurgisiin toimenpiteisiin hermosysteemin sairauksien ja vammojen hoitamiseksi. Se kattaa aivojen, selkäytimen sekä ääreishermoston sairauksien ja vammojen hoidon. Neurokirurgia hoitaa sekä akuutteja tapauksia kuten traumoja että kroonisia tiloja kuten aivokasvaimia, verisuonitauteja kuten aneurysmit ja arteriovenous-malformaatiot, selkäkanavan sairauksia sekä epilepsia- ja liikuntahäiriöihin liittyviä kirurgisia hoitoja.

Toimenpiteet riippuvat alueesta. Aivokirurgiassa tyypillisiä ovat kraniotomia ja mikroskooppiset resektiot kasvainten poistamiseksi sekä kallonpohjan endoskooppiset leikkaukset. Verisuonikirurgiassa voidaan suorittaa aneurysman klippausta tai endovaskulaarisia toimenpiteitä. Selkäkirurgiassa yleisimpiä ovat degeneratiivisten selkärangan sairauksien leikkaukset, kuten laminektiot ja diskektomiat, sekä spinaalin stabilointi ja fuusio. Nykyisin käytetään myös minimaalisen invasiivisia tekniikoita, neuronavigaatiota sekä intraoperatiivista neurofysiologista monitorointia. Syväaivostimulaatio on käytössä liikuntahäiriöihin kuten Parkinsonin taudin hoidossa.

Prosessi sisältää diagnostiikan, suunnittelun ja jälkihoidon. Potilaan tilaa seurataan ennen ja jälkeen leikkauksen, ja hoitoon osallistuvat neurokirurgia, anestesia, radiologia sekä neurofysiologia ja tehohoito.

Historian valossa moderni neurokirurgia kehittyi 1900-luvulla; merkittäviä edistysaskeleita toivat muun muassa Harvey Cushing ja Walter Dandy. Nykyään alan kehitys nojaa kuvantamisteknologioihin, neuronavigaatioon, mikroskopiaan ja endovaskulaarisiin menetelmiin.