lääkeannosteluissa

Lääkeannosteluissa tarkoittaa annosten suunnittelua, toteuttamista ja seurantaa hoitotoimenpiteenä, jolla pyritään saavuttamaan mahdollisimman hyvä hoitotulos turvallisesti. Tämä sisältää oikean annoksen valinnan, annostelun aikataulun sekä vasteen ja haittavaikutusten seurantaan liittyvät toimenpiteet.

Annostukseen vaikuttavia tekijöitä ovat potilaan ikä ja paino, ruumiinrakenne, munuaisten ja maksan toiminta, samanaikaiset sairaudet sekä käytössä olevat muut lääkkeet ja ravitsemus. Farmakokineettiset tekijät, kuten imeytyminen, jakautuminen, aineenvaihdunta ja eliminaatio sekä lääkemuodon ominaisuudet, vaikuttavat siihen, miten paljon ainetta elimistöön kertyy ja kuinka nopeasti sitä poistuu.

Tyypillisiä periaatteita ovat lähtöannos, ylläpitoannos sekä mahdollinen titraatio eli annoksen säätö vasteen mukaan. Latausannoksia käytetään joissain tapauksissa nopean vasteen saavuttamiseksi. Lapsille annostus perustuu yleensä mg/kg-laskelmiin, aikuisille käytetään kiinteitä annoksia tai potilaskohtaisia mitoitetuista ohjeistuksia.

Erityisryhmiä ovat lapset ja nuoret, vanhukset sekä potilaat, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta. Näissä ryhmissä annostusta voidaan säätää, ja tarvittaessa hyödynnetään erityisohjeita annostusvälien ja annostokohtien osalta. Raskauden aikana ja imetysaikana annostelussa voidaan tarvita lisävarovaisuutta ja tiukkaa seurantaa.

Turvallisuus ja seuranta ovat keskeisiä: annostusta noudatetaan tarkasti, potilasta informoidaan ja vaste sekä haittavaikutukset tarkkailevat säännöllisesti. Joillakin lääkkeillä käytetään terapeuttista lääkevalvontaa sekä laboratoriotutkimuksia annoksen säätämiseksi.