lablazione

Lablazione, comunemente detta ablazione, è una procedura medica che distrugge o rimuove tessuto indesiderato per trattare condizioni patologiche. Può impiegare diverse energie: termica (calore), criogenica, chimica, laser o ultrasuoni, e può essere eseguita percutaneamente, o chirurgicamente, a seconda del caso.

Nel cardiaco, l’ablazione con catetere è una procedura diffusa per trattare aritmie quali fibrillazione atriale, tachicardia sopraventricolare o ventricolare. Un catetere guidato al cuore eroga energia selettiva alle aree responsabili dell’alterato ritmo, creando tessuto fibrotico che interrompe i circuiti anomali. Vantaggi includono riduzione dei sintomi e minore dipendenza dai farmaci; i tassi di successo variano con il tipo di aritmia e l’esperienza del centro. Possibili complicanze sono sanguinamento, danno al tessuto cardiaco, blocco AV e recidive.

Nella oncologia, l’ablazione percutanea distrugge tumori in organi come fegato, reni, polmoni o pancreas, o per ridurre sintomi nelle malattie avanzate. Le tecniche includono radiofrequenza, microonde, crioablazione e ablazione con laser, guidate da imaging (CT, MRI, ecografia). È indicata per pazienti non eleggibili ad intervento chirurgico o come complemento ad altre terapie. Stabilire margini di necrosi e controllo della lesione dipendono da dimensione e localizzazione.

I rischi comprendono dolore, infezione, emorragia, danno a tessuti sani vicini e, raramente, complicanze gravi. In molti casi l’intervento è minimamente invasivo e con breve degenza; il recupero varia.

La storia dell’ablazione risale agli sviluppi delle tecnologie energetiche nel XX secolo; l’ablazione cardiaca si è affermata negli anni ’80 e si è estesa ad altre discipline. Oggi esistono protocolli e linee guida per indicazioni, esecuzione e follow-up.