koleszterinfrakciókat

A koleszterinfrakciók a vér lipoproteinjeinek különböző osztályai, amelyek koleszterint és triglicerideket szállítanak. A legfontosabb frakciók a chylomicronok, a VLDL, az IDL, az LDL és az HDL. A chylomicronok a táplálékból származó triglicerideket szállítják a bélből a perifériára, a VLDL az endogén lipideket a májból a szövetek felé, az LDL főleg koleszterint juttat a sejtekhez, míg az HDL a visszafelé transzportban és a koleszterin kiválasztásában játszik szerepet.

A hagyományos lipidpanel része a teljes koleszterin, LDL-koleszterin (LDL-C), HDL-koleszterin (HDL-C) és trigliceridek szintjének mérése. Gyakran meghatározzák az apolipoprotein B-t (apoB) és az apolipoprotein A1-t (apoA1), illetve a nem-HDL koleszterint is. A részletesebb frakcióanalízishez ultracentrifugációt, elektroforézist vagy NMR-alapú részecske-analízist használhatnak. A standard vizsgálatok többsége éhomi mintából történik, de újabb ajánlások lehetővé teszik nem éhgyomri mintákat is.

Klinikai jelentősége van a koleszterinfrakciók eloszlásának. Magas LDL-C vagy apoB értékek fokozzák az ateroszklerotikus cardiovascularis betegségek kockázatát; alacsony HDL-C és magas trigliceridek gyakran a metabolikus szindróma részei lehetnek. A kezelés célja a LDL-C és nem-HDL koleszterin csökkentése, gyakran sztatinokkal, szükség esetén fibrátokkal, niacinnal vagy PCSK9-inhibitorokkal, továbbá életmódváltásokkal.