kapilläråterfyllnadstid

Kapillär återfyllnad (CRT, kapillär återfyllnadstid) är en klinisk bedömning av hur snabbt färgen återvänder till ett område i huden eller nagelbandet efter att området har blivit tillfälligt blekt av tryck. CRT används som en snabb indikator på perifer perfusion och cirkulationsstatus, särskilt i akuta vårdsituationer och inom pediatrisk vård.

Metod: Vid undersökningen trycks ett område med hårt, men försiktigt, tryck tills färgen bleknar. Släpp och mät tiden tills färgen återfår sin normal färg. Vanligtvis används nagelbandet eller sternum som plats för bedömningen. Det är viktigt att utföra testet under trygga förhållanden och att jämföra med patientens allmänna status.

Tolkning: En normal CRT ligger oftast under cirka två sekunder hos friska vuxna och barn. Förlängd CRT kan indikera nedsatt perifer perfusion, dehydrering, chock eller kyla, men är ospecifik och påverkas av flera faktorer. CRT bör inte användas som enda beslutsgrund för fluidresuscitering eller svårdiagnoser utan ses som en del av den övergripande kliniska bedömningen.

Faktorer som påverkar resultatet: miljötemperatur, ålder, hudfärg, ödem, nagellack eller skada på undersökningsstället, samt hur hårt och hur länge trycket appliceras. Inter-observatörsskillnader kan förekomma, vilket gör CRT till en hastig men ibland osäker indikator.

Användning: CRT är särskilt vanligt i första hjälpen och pediatrik som en snabb bedömning av perifer perfusion och vätskebalans, men bör användas tillsammans med andra kliniska tecken och vitalparametrar.