interkostalnerver

Interkostalnerverne er en gruppe nerver, der dannes af de ventrale rødder af thoracale spinalnerver, primært T1 til T11. De fleste interkostalnerver fortsætter som T1–T11, mens T12 suppresses som subcostal nerve. De passerer gennem intercostalrummene langs ribbens nederste kant i det neurovaskulære bunt, som ligger mellem m. intercostalis internus og m. intercostalis intimus og følger ribbens sulcus sammen med de interkostale arterier og vener.

Hver interkostalnerve giver forgreninger, herunder laterale og anterior cutane nervesamment. Lateral cutane forgreningen afgår i midtaksillærlinjen og deler sig i en forreste og en bagerste gren, som forsyner huden i laterale thorax og en del af abdomen. Den anterior cutane gren findes nær brystbenet og forsyner huden på den forreste thoraxvæg og den øvre del af abdomen. Nerverne giver også små kollaterale grene til intercostale musklerne og diaphragma.

Funktion og innervation: Interkostalnerverne har motorisk funktion til intercostale muskler (ekstern, intern og innermost intercostal samt nogle tilstødende thorakale muskler) og sensorisk funktion til huden og underliggende væv i bryst- og øvre abdominalvæg. Segmentært giver T1–T11 dermatomområder, mens T2 ofte bidrager til den axillære region via intercostobrachial nerve.

Klinisk betydning: Interkostalnerveblokader anvendes til smertelindring ved thorax- og abdominalkirurgi eller ribfrakturer. Sygdomme som herpes zoster kan ramme disse nerver og give dermatomale udslæt og smerter. Skader eller irritation af en interkostalnerve kan forårsage lokalt smertepunktsudstråling langs en intercostal bane og øge smerter ved vejrtrækning.