hjertebelastning

Hjertebelastning, eller hjertets arbeidsbelastning, refererer til den mengden arbeid hjertet må yte for å sirkulere blod i kroppen. Belastningen bestemmes av faktorer som hjertefrekvens, slagvolum, preload (venøs retur), afterload (systemisk motstand) og hjertets kontraktilitet. Sammen utgjør disse parameterne hjertets oksygenbehov under ulike aktiviteter og tilstander.

Under normal fysisk aktivitet øker hjertebelastningen for å møte økte vevskrav. Økt hjertefrekvens og systolisk blodtrykk fører til høyere arbeidsmengde og oksygenetterspørsel i hjertemuskelen. Ved kroniske tilstander som hypertensjon eller åreforkalkning kan etterbelastningen forbli høy, noe som kan bidra til venstre ventrikkelhypertrofi og strukturelle endringer i hjertet.

Det finnes flere måter å vurdere eller overvåke hjertebelastningen på. Rate-pressure product (HR x systolisk blodtrykk) gir en rask estimering av myocardial oksygenforbruk. Avanserte målinger inkluderer ekkokardiografi for å vurdere slagvolum og kontraktilitet, samt stress-testing for å observere hjertets respons under belastning.

Medisinske tilstander som koronarsykdom eller hjertesvikt kan gjøre hjertet mer sårbart for høy belastning, noe som kan utløse angina, arytmier eller forverre funksjonsnedsettelsen. For å redusere risikoen anbefales ofte individuell treningsvei og kontroll av risikofaktorer, spesielt hos personer med kjent hjerte- eller karsykdom.

Forebygging og håndtering innebærer kontroll av faktorer som blodtrykk, vekt, kolesterol og røyking, samt gradvis økning av treningsmengden. Medikamentell behandling som blodtrykksenkere eller betablokkere kan redusere hjertebelastningen ved behov, mens hjerte- og lungerehabilitering kan være aktuelt etter hjertehendelser.