folyadékelemzés

Folyadékelemzés a test üregeiben vagy felületein található folyadékok laboratóriumi vizsgálatát jelenti. Célja a folyadék összetételének meghatározása, fertőzések, gyulladások, malignitás felismerése és a beteg állapotának monitorozása. Gyakori mintavételi helyek közé tartozik a cerebrospinalis folyadék (CSF), a pleurális és peritoneális folyadék, a synovialis folyadék és a vizelet, de más üregekbe juttatott folyadékokat is elemezhetnek.

Mintavétel és preanalitika fontos szempontjai közé tartozik a sterilitás, a megfelelő volumen biztosítása, szükség esetén antikoaguláns alkalmazása, a gyors szállítás és a pontos címkézés. A vizsgálatok eredményeit általában a klinikai kép kontextusában értelmezik.

Az elemezhető tulajdonságok közé sorolható a fizikai vizsgálat (szín, tisztaság, szag, viszkozitás, specifikus gravitáció), a kémiai elemzés (fehérje és glükóz szint, laktát, LDH, egyéb metabolitok), valamint a mikrobiológiai és patológiás vizsgálatok. Ilyenek például a Gram-stain, kultúra és PCR-alapú módszerek fertőzések igazolására; citológia a sejtszám és a tumorsejtek felderítésére; és különféle toxikológiai vagy immuntológiai vizsgálatok.

Különösen fontos példa a CSF vizsgálata (nyitási nyomás, sejtszám, glükóz és fehérje, laktát, kultúra, PCR), a pleurális és peritonealis folyadékok (Light-kritériumok a transzudát/exudát eldöntésére, SAAG érték a ascites eredetének differenciálására, sejt- és kristályvizsgálat), valamint a synovialis folyadék és a vizelet vizsgálata sejtszámra, kristályokra és fertőzésmarkerekre.

Az eredményeket mindig a beteg klinikai állapotával együtt értelmezik; a pre-analitikai és analitikai minőségbiztosítás történelmi és jelenlegi gyakorlatban egyaránt alapvető.