folinsyra

Folinsyra, även kallad folinic acid eller leucovorin, är en aktiv form av folat (vitamin B9) som används i medicinsk behandling. Den kemiska formen är 5-formyl-tetrahydrofolat (5-CHO-THF). Till skillnad från folsyra, som kräver omvandling i kroppen för att bli användbar, kan folinsyra användas direkt i flera folatberoende reaktioner.

Faktorer och funktioner i kroppen: Folinsyra är en komponent i folatcykeln som levererar en- och fler-kolsenheter för syntesen av DNA och RNA. Den kan fungera som ett hjälpprodukt när härskande enzymiska blockeringar hindrar bildandet av nukleotider. Genom att kringgå blockering av dihydrofolatreduktas kan folinsyra bidra till att normalvävnadens celler får tillgång till tetrahydrofolat och upprätthåller cellernas syntesprocesser, vilket är viktigt vid vissa terapier.

Medicinska användningar: Folinsyra används främst för att motverka åtgärderna av metotrexat och andra antifolater i höga doser, genom så kallad leucovorin-rescue. Den används också som adjuvant i vissa kemoterapiregimer som inkluderar 5-fluorouracil för att förstärka behandlingen och minska toxiciteten hos normalvävnad. Utöver onkologi används folinsyra vid vissa folatrelaterade anemier och tillstånd som kräver snabb tillförsel av aktivt folat när oral folsyra inte är tillräcklig eller lämplig.

Administration och säkerhet: Folinsyra finns som oral medicinering och som injicerbar lösning. Doser och scheman varierar beroende på indikation och behandlingsregim. Vanliga biverkningar är generellt få men kan inkludera matsmältningsbesvär eller huvudvärk vid högre doser. Höga eller långvariga behandlingar kan maskera vitamin B12-brist; läkemedlet bör användas med försiktighet vid pågående folatbrist och i närvaro av Nivåer av B12.

Se även: folsyra, vitamin B9, metotrexat, leucovorin, 5-fluorouracil.