divertikulitisz

Divertikulitisz a divertikulák (kisebb tasakok) gyulladása a vastagbélben. A divertikulák főleg a szigmoid vastagbélben alakulnak ki; a divertikulózis a jelenlétükkel járó állapot gyulladás nélkül. Az előfordulás gyakrabban észlelhető idősebbek körében, és összefügghet életmódbeli vagy étrendi tényezőkkel.

Tünetek közé tartozik a bal alsó hasi fájdalom, láz, gyengeség és hasfájás. A fájdalom kisugározhat a has más területeire, és a hasfal nyomásra merevvé válhat. Gyakran előfordulnak étvágycsökkenés, émelygés vagy enyhe széklet- és bélmozgás-változások. A laboratóriumi vizsgálatokban gyakori a gyulladásos jelzők, például a fehérvérsejt-szám növekedése és CRP emelkedése. A diagnózist általában képalkotó vizsgálatokkal erősítik meg; legfontosabb a CT has, amely felvázolja a gyulladás kiterjedését és a szövődmények lehetőségét. Ultrahang is alkalmazható, de kevésbé érzékeny. A colonoscopia általában a roham lezárulta után javasolt.

Kezelés általában a betegség súlyosságától függ. Enyhe és középsúlyos esetekben gyakran otthoni ellátás és diéta, folyadékbevitel, fájdalomcsillapítás szükséges; antibio­tikum kiadása gyakori, különösen a kórházi kezelés vagy láz, vagy komplikációk esetén. Súlyos vagy komplikált divertikulitisz esetén kórházi felügyelet és intravénás antibiotikumok adása szükséges; abszcesszus esetén drénelés vagy útja lehet. Perforáció vagy peritonitis jelei esetén műtéti beavatkozásra lehet szükség, gyakran szigmoid colectomiával.

Megelőzés és kilátások: rostban gazdag étrend, elegendő folyadékbevitel, rendszeres testmozgás és testsúly kontroll segíthet a rohamok előfordulásának csökkentésében; dohányzás kerülése is ajánlott. A rohamok gyakorisága változó, és a megfelelő kezelés után legtöbbször teljes felépülés érhető el.