bélfalát

A bélfal vagy bélfalazat a vékony- és a vastagbél falát alkotó struktúra, amely a tápcsatorna belső és külső szöveteit összeköti. A bélfal feladata a tápanyagok felszívása, a váladékképzés és a védekező barrier biztosítása a külvilág felé. Különböző szakaszokra jellemző a felépítés, de általánosan négy fő rétegből áll.

A mucosa a belső réteg, amely epitéliumból, lamina propriaból és izomzatos funkcionális rétegből (izomzatsejtek) áll. A vékonybél nyálkahártyája gyakran vontatottan redőkben gazdag, tüszők és villik formájában növeli a felszívódó felületet; a krypták Lieberkühn a felszín alatti részen nyílnak. A mucosa immunvédelmi funkcióval rendelkezik, és a lamina propria része a nyirokszöveteknek. A submucosa kötőszövetes réteg faggyú-, ereket és idegeket tartalmaz, és a nyálkahártya alatt futó idegközpontokat biztosítja.

A muscularis externa képező körkörös és hosszanti izmok felelősek a perisztaltikus mozgásért, a belek szakaszos összehúzódásáért és a szívó jellegű szekréciók szabályozásáért. A myentericus plexus és a submucosal plexus idegrendszeri hálózatok révén koordinálják a mozgatást és a váladékképző válaszokat.

A serosa (intraperitonealis részen) vagy adventitia (retroperitonealis részen) a bélfal külső rétege, amely a peritoneumhoz kapcsolódik.

Különbségek a szakaszok között: a vékonybélben a mucosa dúsan villussal és mikrovilliával növeli a felszívódási felületet, míg a vastagbélben nincsenek villi, de vastagabb a nyálkahártya mirigyrendszere és több a Goblet-sejt, a vízelvezetés és a méregtételek kiválasztása is fontos feladat.

Funkciói közé tartozik a barrierfunkció, a tápanyagok felszívása, váladéktermelés (nyák), és a motilitás szabályozása. Klinikai szempontból a bélfal integritásának zavara hozzájárulhat gyulladásos betegségekhez (például Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás), cöliákia miatti mucosalis károsodásokhoz, vagy hosszú távon a vastagbélrák kockázatához. Diagnosztikában fontos eszköz az endoszkópia és a kolonoszkópia; kezelése a betegség jellegétől függ, gyakran gyógyszeres és szükség esetén sebészeti beavatkozást is igénybe vehet.