brrekonstrukciók

A kifejezés valószínűleg a bőrrekonstrukciók írásmódváltozata, és a bőr valamint a hozzá tartozó lágyrészek helyreállítását célzó műtéti eljárások összefoglaló neve. A bőrrekonstrukciók célja a funkciók és az esztétika visszaállítása olyan területeken, ahol trauma, onkológiai beavatkozás, égés vagy krónikus fekélyek miatt hiány keletkezik.

A bőrrekonstrukciók két fő csoportba sorolhatók: bőrgraftok és lebenyek. Bőrgraftok alatt olyan szövetátültetéseket értünk, amelyeket általában a donor területről vékonyabb (split-thickness) vagy teljes vastagságú (full-thickness) bőrréteggel távolítanak el és a recipient helyre ültetnek. A graft csak olyan területen marad meg tartósan, ahol a vérkeringése megfelelő, és általában nem használható expozált csont vagy ín alatti struktúrák fedésére. Lebenyek esetén nem vagy csak részben történik vérkeringési kapcsolat felmérése a donor és a befogadó terület között; lehet helyi vagy regionális lebeny, illetve mikro-vazikularis (free) lebeny, amelyet teljes vagy részleges mikrokeringés-csatornával ültetnek át.

Indikációk közé tartozik a traumás sebek, onkológiai eltávolítások miatt keletkező hiányok, égési és krónikus fekélyek, valamint funkcionálisan és esztétikailag fontos területek helyreállítása. A tervezés során figyelembe veszik a hiány méretét, helyzetét, textúrát, szín-egyezést, a donorhely morbiditását és a beteg általános állapotát. Gyakori szövődmények a graft vagy lebeny nekrózisa, fertőzés, a donor- és befogadó helyek megfelelő gyógyulásának hiánya.

Napjainkban a bőrrekonstrukciók előrehaladása magában foglalja a bőr- és szeméremdszövetek regeneratív megközelítéseit, dermális helyettesítő anyagokat, expandereket, és mikrovazikuláris technikák fejlődését. Tüneti és funkcionális eredményekben egyre fontosabb a multidiszciplináris megközelítés és a személyre szabott rehabilitáció.

---