Sydäninfarkt

Sydäninfarkti, yleisesti tunnettu sydänkohtauksena, on tila, jossa sydämen lihaksen (myokardi) veren saanti häiriintyy äkillisesti ja merkittävä osa sydänlihaksesta kärsii hapen puutteesta. Usein taustalla on ateroskleroosin aiheuttama sepelvaltimon ahtauma, jonka seurauksena verihyytymä muodostuu ja estää veren virtausta. Riskiin vaikuttavat tekijät ovat muun muassa korkea verenpaine, hyperkolesterolemia, tupakointi, diabetes, ylipaino, perheen sydänsairaudet sekä ikä.

Tyypillisiä oireita ovat rintakipu tai -puristus, joka voi säteillä vasempaan käsivarteen, kaulaan, leuan tai selkään, hengenahdistus, hikoilu, pahoinvointi ja ahdistuneisuuden tunne. Kipu voi olla äkillinen, voimakas ja kestää useita minuutteja tai häiriintymättömänä tukkeutuvan valtimon takia. Jos oireita epäiletään, on tärkeää hakeutua välittömästi ensiapuun.

Diagnosointiin käytetään elektrokardiografiaa (EKG), veren myokardiinin tai troponiinin mittausta sekä kuvantamismenetelmiä, kuten koronarografiaa tai tietokonetomografiaa. Hoitomenetelmät riippuvat infarktin laajuudesta ja potilaan kokonaistilanteesta. Akuuttihoitoon kuuluvat palkokäsittely, trombolyysi tai primaarinen pallolaajennus (PCI). Pitkän aikavälin hoitoon sisältyvät antikoagulantit, beetasalpaajat, ACE:n estäjät, statiinit sekä elämäntapamuutokset.

Ennaltaehkäisy perustuu riskitekijöiden hallintaan: terveellinen ruokavalio, säännöllinen liikunta, painon hallinta, tupakoinnin lopettaminen ja verenpaineen sekä kolesterolin seurantaan. Varhainen tunnistaminen ja asianmukainen hoito parantavat merkittävästi eloonjäämis- ja toipumisennusteita.