SupraspinatusSehne

Die Supraspinatussehne ist die Sehne des Musculus supraspinatus, eines Muskels der Rotatorenmanschette der Schulter. Der Muskel entspringt in der Fossa supraspinata der Scapula und setzt am oberen Teil der Tuberculum majus des Humerus an, meist an der oberen Facette der Tuberculum majus. Zusammen mit den anderen Muskeln der Rotatorenmanschette stabilisiert sie das Schultergelenk und trägt zur initialen Abduktion des Armes bei, wobei der Anfangsanteil der Abduktion vom Supraspinatus geleistet wird.

Nervale Versorgung erfolgt durch den Nervus suprascapularis (C5–C6). Die Blutversorgung der Sehne erfolgt überwiegend über die A. suprascapularis sowie angrenzende Gefäße.

Klinische Relevanz: Tendinopathien und Rupturen der Supraspinatussehne sind häufige Ursachen für seitliche Schulterschmerzen. Risikofaktoren sind Überkopfsportarten, wiederholte Überlastung, das Impingement-Syndrom und fortschreitendes Altern. Symptome umfassen Schmerzen über der Schulter, insbesondere bei Abduktion, nächtliche Schmerzen und Kraftverlust beim Heben des Arms.

Diagnostik: Anamnese und klinische Tests wie Empty-Can (Jobe) oder Full-Can; Ultraschall und MRT unterstützen die Beurteilung von Sehnenrissen oder Tendinopathien.

Behandlung: Konservative Maßnahmen umfassen Schonung, Physiotherapie zur Stärkung der Rotatorenmanschette und der Scapula-Stabilisierung, sowie nichtsteroidale Antirheumatika. Cortikosteroid-Injektionen können vorübergehend Linderung bringen. Bei relevanten Rissen oder therapieresistenten Fällen sind arthroskopische Operationen wie Debridement oder Sehnenreparatur möglich.

Prognose: Viele Tendinopathien sprechen gut auf Rehabilitation an; der Verlauf hängt vom Ausmaß der Sehnenverletzung ab.