Sulkijalaitteella

Sulkijalaitteella on lääketieteellinen termi, joka viittaa sulkijä- tai tukkeutuslaitteeseen käytettävään hoitoon. Näitä laitteita käytetään endovaskulaarisesti tai pienillä leikkaus-fuller toimenpiteillä, kun halutaan pysyvästi tai väliaikaisesti estää verenkierrosta tai muun biologisen kanavan läpivirtaus.

Käyttökohteet ovat moninaisia. Sydämen ja verisuonien alueilla sulkijalaitteita käytetään yleisesti rakenteellisten vikojen sulkemiseen, kuten aukkojen sulkemiseen sydämen väliseinissä (esimerkiksi patenttforamen ovale tai atrium- ja kammioväliseinän defectit) sekä ductus arterosuksen sulkemiseen epäaidon verenkierron estämiseksi. Myös verisuonissa voidaan tarkoituksellisesti tukehtia epätoivottuja verisuonivirtauksia tai tukoksia, esimerkiksi verenvuodon hallintaan tai haavojen verisuonitukosten ennaltaehkäisyyn.

Toimintaperiaate ja laitelistat vaihtelevat. Laitteet toimitetaan yleensä katetrin kautta ja ne asetetaan tarkasti kohdekohdassa, usein kapseliksi, liitoksena tai muistuttavana läpikiristyvänä rakenteena, joka laajenee tai kiinnittyy tukemansa aukon ympärille. Tällaisia laitteita ovat esimerkiksi septaaliset sulkijat, vaskulaariset plugi- ja emboliolaiteparit sekä erityiset septaalinen sulkijoiden perheet kuten Amplatzer-sarjat. Laitetta valitaan potilaan anatoomian mukaan.

Hyödyt ovat lähes minimaalinen invasiivisuus ja nopea toipuminen verrattuna suurleikkauksiin, sekä lyhyempi sairaalahoitoaika. Riskeihin kuuluu laitteiden siirtyminen, epätyydyttävä sulku, tromboosi, infektio tai tarpeen jatkuva antitromboottinen hoito sekä seuranta kuvantamisella lopullisen tuloksen varmistamiseksi. Seuranta sisältää aikaisin kuvantamistutkimukset ja mahdolliset jälkitoimenpiteet.

Sulkijalaitteita käytetään laaja-alaisesti sydän- ja verisuonikirurgian sekä interventional radiologianalangoilla, ja termi kattaa sekä väliaikaiset että pysyvät ratkaisut.

Huomioi, että termiä käytetään kontekstista riippuen eri lääketieteen osa-alueilla.