SNRIlääkkeitä

SNRIlääkkeitä (serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjiä) ovat psyykenlääkeryhmä, jota käytetään ensisijaisesti masennuksen ja ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa. Ne vaikuttavat estämällä hermosoluihin vapautuneen serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinottoa, mikä lisää näiden välittäjäaineiden saatavuutta synaptisissa tiloissa ja vaikuttaa mielialaa ja kipua sääteleviin ratoihin.

Yleisimmät SNRIt ovat venlafaksiini, duloksetiini, desvenlafaksiini ja milnatsipran. Duloksetiinia käytetään myös neuropaattisen kivun ja fibromyalgian hoidossa. Lääkkeiden vaikutus tulee usein viikkojen kuluessa, ja hoitoa säädetään yksilöllisesti.

Sivuvaikutuksia voivat olla pahoinvointi, suun kuivuminen, huimaus, unihäiriöt, hikoilu, verenpaineen nousu ja seksuaalinen toimintahäiriö. Hoidon keskeyttäminen äkillisesti voi johtaa vieroitusoireisiin; annosta yleensä vähennetään asteittain. SNRIt voivat lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä, jos niitä käytetään samanaikaisesti muiden serotoniinivaikutteisten lääkkeiden tai MAO-estäjien kanssa, ja niihin liittyy varovaisuutta kaksisuuntaisen mielialahäiriön kohdalla (maniavaara).

Raskaus- ja imetysaika sekä vuotiaiden ja nuorten kohdalla arvioidaan hyödyt ja riskit huolellisesti, koska kaikissa antidepressanteissa voi olla haittavaikutuksia nuorilla. Lääkitystä aloitettaessa seurataan kliinistä vasteetta ja mahdollisia haittavaikutuksia, kuten verenpaineen muutoksia. Päätökset hoidon tarpeesta ja kestosta tehdään potilaskohtaisesti lääkärin kanssa.