Remineralisaatio

Remineralisaatio on prosessi, jossa hampaiden kiilteeseen palautuu mineraaleja demineralisaation jälkeen. Se on kiilteeseen tapahtuva luonnollinen korjausvaihe, ja varhaisissa kariestoimenpiteissä se voi estää karieksen etenemisen. Demineralisaatio tapahtuu, kun suun happamuus aiheuttaa kiilteen mineraalien liukenemista, kun taas remineralisaatio etenee, kun syljessä ja ruokavaliossa olevat kalsium- ja fosfaattimineralit sekä fluori uudelleen saostuvat kiilteeseen.

Mineraaleina keskeisiä ovat kalsium ja fosfaatti; fluori parantaa remineralisaatiota ja tekee kiilteestä kestävämmän hapon vaikutuksia vastaan. Fluoridin mukanaolo kiilteessä voi muodostaa fluorapatittia, joka on haponkestävämpi.

Prosessi vaatii riittävästi sylkeä, riittävän hyvän suun tilan sekä kohtuullisen antoisuutta happamille juomille ja ruualle. Yksilölliset tekijät, kuten kuivuminen, suun bakteerikanta ja ruokavalio, vaikuttavat remineralisaation etenemiseen. Varhaisissa kiilteen muutoksissa on todettu mahdollisuus paranemiseen, jos remineralisaatio etenee.

Kliinisesti remineralisaatio on tärkeä käsite varhaisten karioiden hallinnassa. Hoitostrategiat korostavat fluorihammastahnaa sekä fluorihoitoja, ruokavalion ja juomien happamuuden hallintaa sekä syljen toiminnan tukemista. Lisäksi on olemassa tuotteita, jotka tukevat remineralisaatiota, kuten CCP-ACP-pohjaiset valmisteet, ja joidenkin aineiden avulla voidaan lisätä kalsiumin ja fosfaattien saatavuutta kiilteessä. Varhaisessa vaiheessa tapahtuva remineralisaatio voi vähentää tarvetta hammaspaikoituksille.