QRSkompleksit

QRS-komplekset er den delen av et elektrokardiogram (ECG) som reflekterer ventrikulær depolarisering og følger P-bølgen, som representerer atrial depolarisering. Under hele QRS-komplekset skjer ventrikulær elektrisk aktivering raskt, mens atrial repolarisering samtidig foregår, men vanligvis ikke er synlig i ECG.

Komponenter i QRS-komplekset er Q-bølgen, R-bølgen og S-bølgen. Q-bølgen er en liten negativ defleksjon i noen avledninger, R-bølgen er den første store positive defleksjonen, og S-bølgen er den etterfølgende negative defleksjonen. Ikke alle avledninger viser alle tre komponenter, og morfologien varierer etter ledning.

Normal QRS-varighet hos voksne ligger typisk rundt 80–100 millisekunder, med en øvre grense på omtrent 120 ms. En bredere QRS kan indikere ventrikulær blokkering eller andre ledningsforstyrrelser, slik som venstre eller høyre grenblokk (LBBB/RBBB) eller ventrikulær hypertrofi.

Patologiske endringer i QRS kan gi klinisk informasjon. For eksempel kan patologiske Q-bølger tyde på tidligere myokardinfarkt, spesielt hvis de er bredere og dypere enn forventet i den aktuelle avledningen. QRS-morfologi varierer mellom avledninger og avspeiler hjerteets elektriske akse og individuelle forhold.

Tolkning av QRS skjer i samspill med P- og T-bølger, ST-segment og rytme. QRS er en viktig del av vurderingen ved diagnostisering av iskemiske tilstander, ledningsforstyrrelser og ventrikulære anomalier.