Puutumisista

Puutumisista viittaa oire, jossa osa kehon tunto- ja kivunsensorien toiminnasta heikkenee tai muuttuu. Tyypillisiä kokemuksia ovat tunnottomuus, pistellyt tai kihelmöivät tuntemukset sekä tunnetilan muuttuminen kylmyydeksi tai kipeytykseksi. Puutuminen voi kohdistua yhtä tai useampaa kehon osaa ja se voi olla ohimenevää tai pitkäkestoista.

Syyperusteet ja ilmenemismuodot vaihtelevat. Tilapäinen puutuminen voi johtua pitkäaikaisesta asennosta, puristuksesta tai kiertymästä raajassa. Kroonisempia syitä voivat olla sähköjä johtavien hermojen vauriot tai toimintahäiriöt, kuten diabetes, verisuonitaudit tai B12-vitamiinin puutos. Muita mahdollisia tekijöitä ovat infektiot, tulehdukselliset sairaudet, kilpirauhasen toiminnan häiriöt, runsas alkoholin käyttö, jotkin lääkkeet sekä hermostolliset sairaudet kuten radikuliitti tai polyneuropatia. Puutuminen voi esiintyä raajoissa, kasvoissa tai muualla ihon pinnassa, ja siihen voi liittyä pistelyä, heikkoutta tai surkeaa koordinaatiota.

Arviointi ja tutkimukset koostuvat potilaan haastattelusta, fyysisestä tutkimuksesta sekä laboratoriomuutosten ja kuvantamistutkimusten harkinnasta. Verikokeet voivat sisältää verensokerin, B12-vitamiinin, kilpirauhasarvot sekä muiden sairauksien kartoituksen. Tarvittaessa voidaan tehdä hermojohtokokeita sekä kuvantavia tutkimuksia, kuten MRI, oireiden syyn selvittämiseksi.

Hoito keskittyy taustalla olevan syyn hoitoon sekä oireiden hallintaan. Esimerkiksi diabetes- tai kilpirauhasongelmat, vitamiinipuutos tai alkoholin käytön vähentäminen vaativat asianmukaista hoitoa. Myös fysioterapia, liikunta ja ergonomiset muutokset voivat parantaa tila. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää lääkehoitoa neuropatian aiheuttaman kivun tai epämukavuuden lievittämiseksi.

Jos puutuminen alkaa äkillisesti, erityisesti kasvojen, kielen tai kehon toisen puolen heikentyessä, tai siihen liittyy vaikea ääni- tai nieleminenvaikeus, hakeudutaan välittömästi päivystykseen. Pitkittynyt puutuminen, joka kestää useita viikkoja tai huolestuttaa, kannattaa arvioida terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

---