Plausibilitätsstörungen

Plausibilitätsstörungen ist ein Begriff aus der deutschsprachigen klinisch-psychologischen und psychiatrischen Fachliteratur, der eine Störung der Beurteilung von Plausibilität beschreibt. Dabei geht es um das Urteil, ob Informationen, Aussagen oder Ereignisse glaubwürdig, logisch oder sinnvoll erscheinen. Die Störung ist kein eigenständiges ICD- oder DSM-Diagnosekriterium, sondern wird als Beschreibung von Denkprozessen in der klinischen Diagnostik verwendet. Sie kann im Rahmen verschiedener Erkrankungen auftreten und auch durch belastende Lebensumstände oder organische Einflüsse bedingt sein.

Zu den möglichen Erscheinungsformen gehört, dass Betroffene ungewöhnlich plausible, aber unbegründete Erklärungen akzeptieren oder widersprüchliche Begründungen als schlüssig empfinden. Umgekehrt kann bereits Plausibilitätsprüfungen stark verzerrt sein, sodass scheinbar einfache Erklärungen als unplausibel abgewiesen werden. Die Ursachen sind vielfältig und umfassen kognitive Verzerrungen, emotionale Beeinflussung, soziale Kontextfaktoren sowie neurobiologische oder organische Einflüsse. Plausibilitätsstörungen können Teil von Wahnprozessen, Denkstörungen bei schizophrener oder schizoaggregierter Erkrankung, aber auch bei schweren depressiven oder organisch bedingten Störungen auftreten.

Diagnostik und Behandlung richten sich nach der Grunderkrankung. In der Behandlung spielen therapeutische Ansätze wie kognitive Verhaltenstherapie eine Rolle, um Bewertungsprozesse kritisch zu hinterfragen und alternative Erklärungsmodelle zu prüfen. Medikamentöse Therapien zur Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung können indirekt die Plausibilitätsstörungen beeinflussen. Eine sorgfältige Differentialdiagnose ist wichtig, um andere Ursachen von Denkstörungen auszuschließen. Forschung zur Prävalenz, Ätiologie und wirksamen Interventionen bleibt begrenzt und weiterer Studien bedarf es.